2020年伊始，一(yī)場(chǎng)戰“疫”在中國各個(gè)地區激烈地打響，導緻這(zhè)場(chǎng)戰“疫”的罪魁禍首——新(xīn)型冠狀病毒，使原本應該熱鬧的春節變得冷清無比。我們期待這(zhè)場(chǎng)戰“疫”盡快(kuài)結束。讓我們回顧一(yī)下(xià)事(shì)件的過程，跟大家做個(gè)分(fēn)享。

縱觀整個(gè)事(shì)件的過程，本次疫情如(rú)此嚴重的原因我們認為(wèi)有以下(xià)幾點：

1.相關(guān)部門的不重視(shì)。在出現(xiàn)感染患者的初期，未引起相關(guān)部門的重視(shì)，對病毒的傳播途徑認識不到位，未做好(hǎo)(hǎo)相應的防護措施和應急措施，一(yī)再告知民(mín)衆未出現(xiàn)人(rén)傳人(rén)的現(xiàn)象，且聚集性會議(yì)或者活動加劇(jù)了(le)疫情的發展；

2.對野生(shēng)動物的保護措施不到位。此次冠狀病毒來(lái)源于華南(nán)海鮮市(shì)場(chǎng)，華南(nán)海鮮市(shì)場(chǎng)雖是以海鮮為(wèi)主，但(dàn)市(shì)場(chǎng)内有不少販賣野生(shēng)動物的攤販，野生(shēng)動物是大部分(fēn)病毒的宿主，加之南(nán)方地區氣候濕熱，市(shì)場(chǎng)内更是滋生(shēng)病菌的溫床。沒有保護措施的野生(shēng)動物成為(wèi)了(le)人(rén)類餐桌上(shàng)的“美食”，殊不知病毒就(jiù)這(zhè)樣從一(yī)個(gè)宿主到達了(le)另外一(yī)個(gè)宿主。人(rén)類最終自食惡果，傷害了(le)自己。

3.病毒潛伏期長，變異快(kuài)。從官方每日公布的确診人(rén)數來(lái)看，新(xīn)型冠狀病毒的潛伏期較長，存在潛伏期感染；患者沒有或僅有輕微症狀，不容易确診。說(shuō)明病毒在到達人(rén)體(tǐ)這(zhè)個(gè)宿主時(shí)，産生(shēng)了(le)變異，适應了(le)人(rén)體(tǐ)環境，才開始進行肆虐。

4.春運高峰期的影響。武漢作(zuò)為(wèi)中國中部地區的中心城市(shì)，是全國重要的工業基地、科教基地、交通樞紐。根據2019年春運期間(jiān)的數據顯示，40天内漢口站(zhàn)發送旅客就(jiù)高達550萬人(rén)次。學生(shēng)放(fàng)假，務(wù)工人(rén)員(yuán)返鄉，遊客旅遊，過境人(rén)員(yuán)換乘等，使這(zhè)座城市(shì)人(rén)員(yuán)更加密集，從而導緻病毒急劇(jù)擴散。

5.人(rén)體(tǐ)無抗體(tǐ)，無特效藥或疫苗。新(xīn)型冠狀病毒感染的肺炎作(zuò)為(wèi)一(yī)種新(xīn)的疾病，并無特效藥可以治療，且人(rén)體(tǐ)内無抗體(tǐ)，無法與之抗衡。但(dàn)截至到目前，中國疾控中心已經在病毒溯源研究中取得階段性進展。

《中國科學：生(shēng)命科學》英文版刊，最新(xīn)發表的文章顯示，武漢冠狀病毒對人(rén)具較強的感染能(néng)力，且和SARS病毒采用了(le)相同的傳播機制。文章較為(wèi)詳細地說(shuō)明了(le)病毒在人(rén)體(tǐ)的傳播過程。首先從病毒的基本化(huà)學成分(fēn)來(lái)看，其主要由核酸（DNA或RNA）和蛋白質組成。其中核酸攜帶着病毒的全部遺傳信息，是主導病毒感染、增殖、遺傳、變異的物質基礎。病毒蛋白質是病毒的主要成分(fēn)，約占病毒總重量的70%，有病毒基因組編碼，具有病毒的特異性。但(dàn)是由于病毒缺少增殖所必須的酶，因此隻能(néng)進入易感宿主細胞内，由宿主細胞提供合成病毒核酸和蛋白質的原料，在宿主細胞中完成自我複制。病毒的增殖方式是自我複制（原文鏈接：https://wenku.baidu.com/view/321659395022aaea988f0f8e.html），即以病毒核酸為(wèi)模版，在DNA多聚酶或RNA聚合酶以及其他必要因素作(zuò)用下(xià)，合成子(zǐ)代病毒的核酸和蛋白質，裝配成完整的病毒顆粒并釋放(fàng)到細胞外。

病毒的複制一(yī)般可以分(fēn)為(wèi)吸附、穿入、脫殼、生(shēng)物合成及裝配與釋放(fàng)五個(gè)階段。

吸附：吸附于宿主細胞表面是病毒感染的第一(yī)步。吸附主要是通過病毒體(tǐ)表面的配體(tǐ)蛋白與易感細胞表面特異性受體(tǐ)相結合。不同細胞表面有不同受體(tǐ)，它決定了(le)病的不同嗜組織性和易感染宿主的範圍。

穿入：病毒與細胞表面結合後，可通過胞飲、融合、直接穿入等方式進入細胞。胞飲類似于吞噬泡，細胞内陷将病毒包進細胞漿内。融合是指病毒包膜融合，包括病毒融合蛋白與細胞第二受體(tǐ)的作(zuò)用。還有少數無包膜病毒在吸附時(shí)某些(xiē)蛋白質外殼的多肽成分(fēn)發生(shēng)改變，從而直接穿過細胞膜。

脫殼：病毒脫去蛋白衣殼後，核酸才能(néng)發揮作(zuò)用。多數病毒穿入細胞後，在細胞溶體(tǐ)酶的作(zuò)用下(xià)，脫去蛋白衣殼釋放(fàng)病毒核酸。

生(shēng)物合成：病毒脫殼後，進入生(shēng)物合成階段，即利用宿主細胞提供的環境和物質合成大量的病毒核酸和結構蛋白。

裝配與釋放(fàng)：病毒核酸和蛋白質合成後，在細胞内進行組裝，成為(wèi)成熟的病毒顆粒。并通過宿主細胞進行釋放(fàng)。

這(zhè)一(yī)次的新(xīn)型冠狀病毒主要識别的就(jiù)是人(rén)類呼吸道和肺部細胞表面的“血管緊張素轉化(huà)酶2”（ACE2）。而我們的嘴唇、口腔、眼皮都有大量的黏膜細胞，這(zhè)種細胞有新(xīn)型冠狀病毒對應的受體(tǐ)“血管緊張素轉化(huà)酶2”。病毒通過飛沫等傳播途徑，接觸到被感染者，就(jiù)會和黏膜細胞進行結合，然後開始侵入人(rén)體(tǐ)細胞。進入細胞後病毒開始釋放(fàng)遺傳物質，遺傳物質和宿主細胞自身(shēn)的核糖體(tǐ)進行結合生(shēng)成了(le)RNA複制酶，然後RNA複制酶根據病毒自身(shēn)的RNA生(shēng)成RNA負鏈，接着RNA複制酶和RNA負鏈進行結合，生(shēng)成許多RNA片段，新(xīn)生(shēng)成的RNA片段和核糖體(tǐ)進行結合生(shēng)成了(le)病毒的蛋白質結構，最後這(zhè)些(xiē)RNA和蛋白質結構進行結合形成新(xīn)的病毒顆粒。通過高爾基體(tǐ)分(fēn)泌到細胞外進而感染新(xīn)的細胞。每個(gè)被感染的細胞從而産生(shēng)成千上(shàng)萬個(gè)新(xīn)病毒顆粒，蔓延到氣管、支氣管，最終到達肺泡，引發肺炎。

《柳葉刀》(The Lancet)雜志公布的新(xīn)型冠狀病毒(2019-nCoV/novel coronavirus)的彩色照片

而傳播途徑就(jiù)更加簡單，被感染者通過打噴嚏、咳嗽等生(shēng)理(lǐ)現(xiàn)象，将唾液傳播到空氣中，從而接觸到與之距離較近的其他人(rén)的黏膜，進而進入到病毒的感染、複制、再感染的反複循環，這(zhè)就(jiù)是導緻新(xīn)型冠狀病毒容易傳播的原因；再者感染者初期并無明顯症狀，無法判斷是否感染，而這(zhè)是感染範圍逐漸增大的原因。

但(dàn)病毒并不是平白無故地“攻擊”人(rén)類，且人(rén)類也(yě)不是此次新(xīn)型冠狀病毒的原始宿主。根據中國科學院武漢病毒研究所石正麗(lì)團隊針對新(xīn)型冠狀病毒發表的研究論文——題目為(wèi)《A pneumonia outbreak associated with a new coronavirus of probable bat origin》，翻譯為(wèi)“引發肺炎的新(xīn)型冠狀病毒或來(lái)源于蝙蝠”，顯示武漢新(xīn)型冠狀病毒nCoV-2019的序列與一(yī)種蝙蝠中的冠狀病毒序列一(yī)緻性高達96%，引發武漢新(xīn)型冠狀病毒的宿主可能(néng)就(jiù)是蝙蝠。縱觀人(rén)類曆史上(shàng)的幾次較大規模的疾病，基本上(shàng)均與動物有關(guān)系，與蝙蝠有關(guān)的則更多：

1.亨德拉病毒（Hendra）：1994年在澳大利亞被發現(xiàn)，其宿主是翼足類蝙蝠，當馬在被蝙蝠尿液感染的牧場(chǎng)上(shàng)吃草時(shí)，它們就(jiù)會被感染，并把這(zhè)種疾病傳給照顧它們的人(rén)。

2.嚴重急性呼吸綜合征（Severe Acute Respiratory Syndrome）：2002年爆發于中國，并在全世界傳播，共有8000多例确診病例，其中近800例死亡。通過研究發現(xiàn)，馬蹄蝠是這(zhè)種病毒的自然宿主，而導緻人(rén)類感染的則是中間(jiān)宿主——果子(zǐ)狸和貉。

3.馬爾堡病毒（Marburg）：該病毒曾多次出現(xiàn)在人(rén)類曆史上(shàng)，2004年10月(yuè)(yuè)在非洲安哥拉爆發，超過300人(rén)病發身(shēn)亡，該病毒是唯一(yī)從蝙蝠身(shēn)上(shàng)分(fēn)離出來(lái)的絲狀病毒，蝙蝠被認為(wèi)是其天然宿主。

4.中東呼吸綜合征（Middle East Respiratory Syndrome）：2012年發生(shēng)在阿拉伯半島，主要通過人(rén)際接觸傳播，在全球已感染約1200人(rén)，其中約450人(rén)死亡。研究表明，來(lái)自埃及墳墓蝙蝠的病毒DNA的一(yī)個(gè)小片段與來(lái)自首例MERS病人(rén)的相應序列是相同的，因此懷疑該蝙蝠是天然宿主，但(dàn)這(zhè)一(yī)點并沒有被證實，反而大多數人(rén)類感染病例被追蹤到曾與單峰駱駝有密切接觸。

5.埃博拉病毒（Ebola）：2014年2月(yuè)(yuè)開始爆發于西(xī)非的大規模病毒疫情，造成近3萬人(rén)感染，超過1.1萬人(rén)死亡。曾有研究表明，埃博拉病毒來(lái)源于西(xī)非、中非的幾種蝙蝠，但(dàn)科學家至今仍無法從蝙蝠體(tǐ)内分(fēn)離并獲得完整的埃博拉病毒基。

那為(wèi)什(shén)麽蝙蝠會成為(wèi)衆多病毒的自然宿主呢(ne)？蝙蝠是與恐龍同期的物種，在地球上(shàng)生(shēng)活了(le)上(shàng)千萬年，而恐龍滅絕了(le)，蝙蝠卻适應環境生(shēng)存了(le)下(xià)來(lái)。自然界中的病毒要生(shēng)存，自然會尋找合适的宿主，而蝙蝠就(jiù)是理(lǐ)想的對象之一(yī)。根據研究發現(xiàn)，蝙蝠攜帶的病毒已經超過了(le)百餘種，它早已進化(huà)的“百毒不侵”了(le)。根據科學家對蝙蝠的結構和生(shēng)活習性的研究，發現(xiàn)蝙蝠在攜帶衆多病毒的情況下(xià)依然能(néng)安然無恙，原因大緻可以歸納為(wèi)它的飛行和免疫系統。作(zuò)為(wèi)唯一(yī)能(néng)飛的哺乳類動物，蝙蝠在進行長時(shí)間(jiān)飛行的時(shí)候，身(shēn)體(tǐ)會産生(shēng)熱量，導緻身(shēn)體(tǐ)溫度升高，從而有效抑制病毒的繁殖，久而久之它的基因在進化(huà)時(shí)就(jiù)出現(xiàn)了(le)變異，免疫系統提高；其次蝙蝠擁有更強的免疫應答(dá)系統，能(néng)夠平衡免疫細胞和病毒之間(jiān)的關(guān)系，使之和平相處，病毒無法破壞它的免疫系統。

為(wèi)什(shén)麽蝙蝠攜帶的病毒會傳染給人(rén)類呢(ne)？有兩點，一(yī)是從生(shēng)物學的角度來(lái)看，同為(wèi)哺乳類動物，蝙蝠和人(rén)類之間(jiān)的親緣關(guān)系較為(wèi)親近，從而為(wèi)病毒尋找新(xīn)的宿主提供了(le)有利的條件；從另外一(yī)方面來(lái)說(shuō)，蝙蝠所攜帶的病毒很難直接感染人(rén)類，大都都是通過中間(jiān)宿主，比如(rú)不幸被蝙蝠排洩物砸中的果子(zǐ)狸、吃了(le)沾有蝙蝠尿液青草的馬等，而人(rén)類通過與中間(jiān)宿主接觸，最終将病毒引到了(le)自己身(shēn)上(shàng)。

為(wèi)什(shén)麽蝙蝠攜帶有這(zhè)麽多病毒，人(rén)類不進行捕殺反而要保護它們呢(ne)？對于科學家而言，蝙蝠的研究價值要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于它對人(rén)類的危害，蝙蝠的DNA有助于科學家發現(xiàn)長壽的秘訣，它攜帶病毒的能(néng)力有助于在治療癌症以及免疫系統修複方面取得突破，部分(fēn)蝙蝠的唾液中提取的抗凝血蛋白質可以有效溶解血栓，蝙蝠的回聲定位系統是研究雷達設施的重要參照……

從上(shàng)圖數據可以看出，目前除湖北地區外，全國其他地區新(xīn)增确診病例呈現(xiàn)下(xià)降趨勢，而疫情是否出現(xiàn)了(le)拐點，鍾南(nán)山院士在2月(yuè)(yuè)11日的表示，拐點看來(lái)還無法預測，整體(tǐ)疫情将會在2月(yuè)(yuè)中下(xià)旬出現(xiàn)峰值，4月(yuè)(yuè)前可能(néng)才會結束。根據國家衛健委每日的通報(bào)病例情況來(lái)看，随着對病毒認識的加深與研究，人(rén)們防護意識的增強，雖目前仍無特效藥，但(dàn)治愈人(rén)數逐漸增多。在我們的共同努力下(xià)，或許疫情的拐點将很快(kuài)出現(xiàn)，而我們也(yě)将打赢這(zhè)場(chǎng)疫情攻堅戰。

3.捂口鼻。在打噴嚏或咳嗽時(shí)應使用手肘部位進行遮擋，或使用紙巾捂住口鼻；避免與有呼吸道感染的患者密切接觸，哪怕是與普通人(rén)交談也(yě)應保持适當的距離；避免到人(rén)員(yuán)密集的公共場(chǎng)所，尤其是空氣流動性差的地方，如(rú)電影院、網吧(ba)、商(shāng)場(chǎng)、車站(zhàn)、機場(chǎng)、展覽館等。

4.講衛生(shēng)。個(gè)人(rén)和家庭要保持良好(hǎo)(hǎo)衛生(shēng)和健康習慣，室内多通風(fēng)，經常消毒，勤曬棉被，口鼻分(fēn)泌物用紙巾包好(hǎo)(hǎo)，棄置于有蓋垃圾桶内。

5.食熟食。外出時(shí)盡量避免去售賣活體(tǐ)動物（禽類、海産品、野生(shēng)動物等）的市(shì)場(chǎng)，不要購(gòu)買和食用野生(shēng)動物（野味）；生(shēng)食和熟食應分(fēn)開處理(lǐ)，禽、肉、蛋要充分(fēn)煮熟後食用。

6.勤鍛煉。從統計的感染群體(tǐ)來(lái)看，中老年人(rén)、患有呼吸道系統慢(màn)性疾病或免疫力較低(dī)的人(rén)群比例較高，因此應要适當地加強體(tǐ)育鍛煉，提高個(gè)人(rén)免疫力，同時(shí)要勞逸結合，避免過度勞累。

參考資料

【1】《柳葉刀》(The Lancet)雜志公布的新(xīn)型冠狀病毒(2019-nCoV/novel coronavirus)的彩色照片。

【2】《Nature》雜志在線刊出中國科學院武漢病毒研究所石正麗(lì)團隊針對新(xīn)型冠狀病毒發表的研究論文，題目為(wèi)《A pneumonia outbreak associated with a new coronavirus of probable bat origin》。

【3】bat coronaviruses trust網站(zhàn)的文章《Bats and viruses》

【4】國家衛生(shēng)健康委疾病預防控制局組織編寫，中國疾病預防控制中心編著的《新(xīn)型冠狀病毒感染的肺炎公衆防護指南(nán)》。

【5】數據來(lái)源：百度新(xīn)型冠狀病毒肺炎疫情實時(shí)大數據報(bào)告